Antidekubitalni madrac: kako radi i kada ga treba

Kako radi izmjenični tlak

Madrac se sastoji od niza zračnih komora, ćelija ili cijevi, povezanih s malim kompresorom. Kompresor ih puni i prazni naizmjence: dok je jedna skupina napuhana i nosi tijelo, susjedna se ispuhuje i to mjesto odmara. U pravilnim razmacima, ovisno o modelu, uloge se zamijene.

Rezultat je da nijedno mjesto na koži nije dugo pod istim opterećenjem. Obični madrac to ne može. Koliko god bio mekan, pritisak na križa i pete ostaje isti sve dok se osoba ne pomakne, a osoba koja se ne može sama okrenuti ne pomiče se.

Kompresor radi tiho i stalno. Većina ljudi ga nakon prvog dana više ne primjećuje.

Vrste antidekubitalnih madraca

Ćelijski madrac ima mnogo malih zračnih ćelija i postavlja se preko postojećeg madraca, na obični ili bolnički krevet.
Cijevni madrac ima poprečne zračne cijevi koje se naizmjenično pune i prazne.
Cijevni madrac s pokrovom ima i perivu navlaku preko cijevi, što olakšava higijenu.
Statični madraci od posebne pjene ili gela raspoređuju pritisak na veću površinu, ali ga ne izmjenjuju. Nemaju kompresor.

Koji tip odgovara, ovisi o tome koliko osoba leži, kolika joj je težina i kakvo joj je stanje kože. To je pitanje za liječnika ili patronažnu sestru, a mi prema njihovoj preporuci predložimo model.

Zašto je pritisak problem

Dekubitus, rana od ležanja, nastaje na mjestima gdje kost pritišće kožu odozdo. Kod ležanja na leđima to su najčešće križa i trtica, pete, lopatice, laktovi i zatiljak. Kod ležanja na boku kukovi, vanjska strana koljena i gležnjevi.

Kad je koža dugo pritisnuta, slabije je prokrvljena. Zato je kod osobe koja se ne može sama okrenuti važno da se pritisak mijenja, bilo okretanjem, bilo madracem koji ga izmjenjuje, a najbolje oboje.

Prvi znak na koji sestre upozoravaju je crvenilo koje ne poblijedi kad ga pritisnete prstom. Kad ga primijetite, javite se liječniku ili patronažnoj sestri odmah, ne kad se koža otvori.

Koliko bi to bilo za vašu adresu? Upišite grad ili poštanski broj u kalkulator prve uplate ili nam pošaljite poruku.

Klikni za WhatsApp Klikni za poziv

Kada treba antidekubitalni madrac

Najčešće onda kad osoba leži veći dio dana i ne može sama mijenjati položaj: nakon teške operacije ili prijeloma, nakon moždanog udara, u palijativnoj njezi ili kod dugotrajne njege starije osobe.

Rizik ipak ne ovisi samo o ležanju. Medicinske sestre ga procjenjuju ljestvicama, najčešće Bradenovom, koja gleda šest stvari: osjet, vlažnost kože, aktivnost, pokretljivost, prehranu te trenje i smicanje pri pomicanju u krevetu.

Zato je najbolji put jednostavan: pitajte liječnika ili patronažnu sestru treba li madrac i koji. Ako rana već postoji, o njezi rane i o vrsti madraca odlučuje liječnik.

Postavljanje i podešavanje tlaka

Na krevet. Ćelijski madrac stavlja se preko postojećeg madraca. Kompresor se najčešće kači na okvir kreveta uz podnožje.
Cijevi slobodne. Crijevo od kompresora do madraca ne smije biti presavijeno ni prignječeno ogradicom ili okvirom kreveta.
Tlak prema težini. Na kompresoru se tlak podešava prema težini osobe. Prenapuhan madrac je tvrd kao daska i radi suprotno od svrhe, a premalo napuhan pušta tijelo da propadne do podloge.
Provjera rukom. Mnoge upute proizvođača preporučuju da se dlan gurne ispod madraca u visini križa: ako se pod dlanom osjeti tijelo na tvrdoj podlozi, tlak je prenizak.

Kod najma madrac postavljamo i tlak podešavamo mi, pri dostavi, prema težini osobe, i pokažemo njegovatelju na što paziti.

Održavanje iz dana u dan

Kompresor stalno uključen, i noću. Kad se isključi, komore se postupno ispuhuju i madrac više ne izmjenjuje tlak.
Jedna plahta bez nabora. Nabor pod križima poništi dio učinka, a debele podloge i više slojeva plahti smanjuju ga.
Suha podloga. Vlaga od znoja ili inkontinencije povećava rizik. Presvlaka je vodootporna i pere se ili briše prema uputi.
Kabel na sigurnom. Kabel kompresora vodite uz zid, da ga nitko ne izvuče nogom.
Kad nešto nije u redu, na primjer madrac je mekši nego inače ili kompresor zvuči drukčije, javite nam se odmah.

Kako urediti sobu da kompresor, kabeli i pristup krevetu ne smetaju njezi, opisali smo u članku kako pripremiti sobu za nepokretnog člana obitelji.

Što madrac ne radi

Ne zamjenjuje mijenjanje položaja. Raspored okretanja dogovorite sa sestrom; često se navodi otprilike svaka dva do tri sata.
Ne liječi ranu. Postojeću ranu vodi liječnik ili medicinska sestra.
Ne zamjenjuje pregled kože, prehranu i dovoljno tekućine, o kojima također ovisi stanje kože.

Madrac smanjuje rizik, ali ne jamči da rana neće nastati. Tko obećava suprotno, obećava više nego što ijedan madrac može.

Plaća li HZZO antidekubitalni madrac

Antidekubitalni madrac nalazi se na Osnovnoj listi pomagala HZZO-a, ali uz uvjete: namijenjen je teško nepokretnim osobama, a pravo odobrava povjerenstvo. Postupak počinje kod obiteljskog liječnika, pa ga pitajte ispunjava li osoba uvjete i koliko postupak traje.

Ako madrac treba odmah, a odobrenje još nije stiglo, najam može premostiti to razdoblje. Za razliku od madraca, bolnički krevet HZZO ne plaća. O tome više u članku najam ili kupnja bolničkog kreveta.

Najam antidekubitalnog madraca

Antidekubitalni madrac s kompresorom iznajmljujemo za 39 € mjesečno. S električnim bolničkim krevetom u paketu Osnovno je 99 € mjesečno, u istoj dostavi.

Dostava, postavljanje, podešavanje tlaka i povrat plaćaju se jednom, po zoni: 100 € u Zagrebu i prstenu, 150 € na sjeveru, 200 € u Dalmaciji, Slavoniji, Istri i Kvarneru. Madrac bez kreveta iznajmljuje se od jednog mjeseca. Sve cijene i kalkulator su na stranici cijene i dostava, a uvjete za pojedine gradove, na primjer Split ili Osijek, na stranicama gradova.

Česta pitanja

Kako radi antidekubitalni madrac?

Kompresor naizmjenično puni i prazni zračne komore madraca, pa se mjesta na kojima tijelo pritišće podlogu stalno mijenjaju i nijedno mjesto nije dugo pod istim opterećenjem.

Može li antidekubitalni madrac na običan krevet?

Može. Ćelijski madrac postavlja se preko postojećeg madraca, na obični ili bolnički krevet.

Treba li osobu i dalje okretati ako ima antidekubitalni madrac?

Da. Madrac smanjuje rizik od rana od ležanja, ali ga ne uklanja. Raspored okretanja dogovorite s liječnikom ili patronažnom sestrom.

Smije li se kompresor isključiti noću?

Ne. Kompresor radi stalno, i noću. Kad se isključi, komore se postupno ispuhuju i madrac više ne izmjenjuje tlak.

Plaća li HZZO antidekubitalni madrac?

Antidekubitalni madrac je na Osnovnoj listi pomagala HZZO-a, uz uvjet teške nepokretnosti i odobrenje povjerenstva. Postupak počinje kod obiteljskog liječnika.

Koliko košta najam antidekubitalnog madraca?

Najam madraca s kompresorom je 39 € mjesečno, a s električnim bolničkim krevetom 99 € mjesečno u paketu Osnovno. Dostava, postavljanje i povrat plaćaju se jednom po zoni: 100, 150 ili 200 €.

Izvori

Kinetek tim · najam bolničkih kreveta i opreme za kućnu njegu, Horvaćanska cesta 53a, Zagreb. Krevete i madrace sami dostavljamo, unosimo i sastavljamo u stanovima diljem Hrvatske.

Kinetek je najmodavac opreme, ne zdravstvena ustanova. Ovaj tekst nije medicinski savjet: za pitanja o zdravstvenom stanju i njezi obratite se liječniku ili patronažnoj sestri.